Вчера, 29 марта, Екабпилсскую региональную больницу (ЕРБ) посетила министр здравоохранения Лига Меньгелсоне. Она встретилась с ее руководством, медиками, ознакомилась с больницей и посвятила время, чтобы ответить на вопросы представителей местных средств массовой информации.
Министра спросили, видит ли она какую-либо возможность привлечения дополнительных финансов, ведь, к примеру, в Екабпилсской больнице финансовая ситуация настолько тяжела, что в целях экономии увольняют работников?
– Сегодня был очень глубокий и серьезный разговор с руководством больницы, мы также увидели отделения и то, как организована работа, и она действительно на очень высоком уровне. Конечно, вопрос в том, как использовать эти 15 миллионов евро, которые Екабпилсская больница получает из госбюджета, чтобы пациенты были прежде всего в безопасности. Конечно, в ситуации, когда имеется нехватка человеческих ресурсов и снижается число пациентов, много разных вызовов, которые на данный момент нужно решать, и для руководства больницы это весьма сложные вопросы, – ответила Л.Меньгелсоне.
«BD» спросила у министра о недавно сказанном председателем Латвийского общества больниц Евгением Калейсом о том, что больницы не получили всю оплату за проделанную работу и что следует повысить тариф на больничные услуги, которые оплачивает государство.
Л.Меньгелсоне сказала, что все оплачено так, как и предусмотрено в основном бюджете. То, что изменилось с 2021 и 2022 годов, так это доплаты в связи с COVID-19, которые уменьшились. На сегодня финансирование больниц соответствует основному бюджету, и оно точно такое же, как было у Екабпилсской больницы в «доковидный» период.
На вопрос, почему тогда руководства больниц говорят, что им этого не хватит и что к осени все услуги для людей будут только за полную плату, министр ответила, что это решение больниц, как укреплять услуги, которые важны. Руководствам больниц придется решать, каким образом организовывать работу в следующие месяцы.
«BD» попросила уточнить, что означает решать, какие услуги укреплять, допускает ли министр, что руководство больницы в целях экономии может отказаться от тех услуг, которые не обязательны для региональных больниц?
– Думаю, что для каждой больницы и каждого профиля услуги установлены, и у региональной больницы – своя корзина, но это было бы их решение, как они все это организуют. У каждого профиля свои задачи и свои возможности. В настоящее время возможности что-то увеличить нет, бюджет такой, какой есть. Вопрос в том, как в рамках этих 15 миллионов обеспечить эти услуги, – считает министр.
Она также упомянула, что Екабпилсская больница хорошо отремонтирована, так как реализованы крупные проекты на 7 миллионов евро из Европейского фонда регионального развития.
У министра также спросили, каковы шансы в связи со сказанным, что деньги будут искать в резервах других министерств, чтобы можно было поддержать отрасль здравоохранения? Л.Меньгелсоне ответила, что на данный момент для Екабпилсской больницы установлены нагрузка и профили, и все это оплачено.
О беседе с министром и том, что делается с целью экономии, спросили также у правления нашей больницы.
Член правления ЕРБ Каспарс Чандерс рассказал, что предпринимаемые действия болезненные и непопулярные. Сокращено число работников хозяйственной службы после оценки того, от каких ставок и сотрудников можно отказаться.
– Второй путь, по которому мы идем, – пересматривает нагрузку медиков в каждом отделении, нужно ли нам так много сестринских постов или столько санитаров. Пересматриваем также хозяйственные расходы. Смотрим, где мы можем отказаться от дорогих лекарств и заменить их более дешевыми. Лимитируем для отделений сумму на приобретение лекарств, чтобы у них была конкретная точка отсчета. В настоящее время уволены около 20 работников, и допускаю, что будет еще, так как пересматриваем ставки помощников медсестер. Оцениваем, у кого нет соответствующего образования, и предлагаем менее оплачиваемую работу санитара, а если не согласятся, то кому-то придется уйти, – рассказал К.Чандерс. Отвечая на вопрос, грозит ли это тем, что у оставшихся вырастет нагрузка, К.Чандерс ответил утвердительно. Но такова ситуация, поскольку больница не столь эффективна, как надо было бы, и правление надеется на понимание работников.
На вопрос, вселяет ли визит министра надежду на дополнительное финансирование, К.Чандерс ответил, что надежда есть всегда, но конкретной помощи не обещали, это домашнее задание, которое следует выполнить самим.
«BD» поинтересовалась мнением в связи со словами министра о том, что организация работы – это дело больницы, что можно понять как допущение того, что больница может отказаться от какой-то услуги, которая не обязательна для региональной больницы. К.Чандерс сказал, что такое возможно, однако это будет решение самоуправления как держателя долей капитала. Сейчас больница выполняет все делегированные ей задачи, все они нужны жителям и в ближайшее время не планируют от них отказываться.
О том, как оценивать сказанное Е. Калейсом, будто больницы не получили оплату за услуги, К.Чандерс сказал, что мысль была такая: себестоимость больничных услуг намного выше, и это то, что недополучено.
О низкой стоимости услуг говорят давно, и звучит мнение, что необходимы новые, адекватные и четкие тарифы на услуги.
Об этом говорят, над этим работает общество больниц, но сейчас нам никто денег больше не даст. Премьер-министр сказал, что всем министерствам нужно в бюджете найти финансирование на здравоохранение, но в рамках имеющегося общего бюджета. Если найдут, отлично, но когда это будет, мы не знаем, – отметил К.Чандерс.
Л.Меньгелсоне.
К.Чандерс.
Фото Д.Гагунова.